Protocole de sécurité transporteur

Paramétrage entreprise

Entreprise d’accueil

Site / dépôt

Référence interne protocole

Adresse du site

Consignes générales / accueil sécurité

Identification de l’opération

Date

Heure prévue

Type d’opération

Opération répétitive

Transporteur

Conducteur

Téléphone conducteur

Immatriculation tracteur

Immatriculation remorque

Type de véhicule

Marchandise

Zone / quai / point de livraison

Lieu d’attente conducteur

Contact entreprise d’accueil

Informations communiquées par l’entreprise d’accueil

Plan de circulation / accès / cheminement

Moyens de secours / conduite à tenir

Conditions d’accès au poste

Badge/annonce préalable EPI obligatoires Circulation interne dense

Mise à quai / immobilisation

Calage + frein + arrêt moteur Dispositif anti-départ Porte / niveleur / pont

Coactivité / environnement

Coactivité piétons / engins Manutention chariot Etat du sol / météo

Consignes spécifiques entreprise d’accueil

Informations communiquées par le transporteur

Équipements spécifiques du véhicule

Particularités de la marchandise

Observations du conducteur / transporteur

Engagements côté transporteur

Conducteur informé des consignes du site Véhicule adapté à l’opération prévue Moyens d’arrimage/immobilisation disponibles Le conducteur signale toute anomalie avant opération

Analyse de risques guidée

Danger / situation	Niveau	Mesures prévues / décidées	Responsable
Circulation sur site / accès quai
Départ intempestif du véhicule
Chute de quai / rupture de liaison
Coactivité engins / piétons
Manutention / chute de charge

Les niveaux et mesures sont modifiables. La synthèse met en avant les points les plus exposés.

Synthèse et points critiques

Score global

0

Niveau

Faible

Statut

À compléter

Points critiques

0

Décision / autorisation

Mesures complémentaires obligatoires

Points critiques / priorités terrain

Signatures sur écran

Signature entreprise d’accueil

Signature transporteur / conducteur

Signature manuscrite capturée à l’écran pour usage interne et traçabilité du protocole.

Actions

Historique local

Date	Référence	Transporteur	Conducteur	Site	Décision	Action